２級(AFP)実技202101問40

問40: 後期高齢者医療制度および介護保険制度の概要

正解:

(ア) 3

(イ) 5

(ウ) 8

保険者(運営主体):

介護保険制度

市町村および特別区(介護保険法第3条第1項)。

～～

保険料の徴収:

後期高齢者医療制度

市町村および特別区が徴収 (高齢者の医療の確保に関する法律第107条)

介護保険制度

第１号被保険者については 市町村および特別区が徴収(介護保険法第129条第1項)

よって、(ア) は 3. 市町村および特別区。

～～

被保険者:

後期高齢者医療制度

75歳以上の者または一定の障害状態にある旨の認定を受けた 65歳以上 75歳未満の者(高齢者の医療の確保に関する法律第50条)

介護保険制度

65歳以上の者は第１号被保険者とされ、40歳から65歳未満の医療保険加入者は第２号被保険者とされる(介護保険法第9条第1項)

よって、(イ) は 5. 65歳。

～～

高額負担を軽減する制度:

後期高齢者医療制度

高額療養費: 原則として 1ヵ月の医療費の自己負担額(保険適用分)が一定の上限額を超えるとき(高齢者の医療の確保に関する法律施行令第14条第1項)

介護保険制度

高額介護サービス費: 原則として 1ヵ月の介護サービスの利用者負担額(保険適用分)が一定の上限額を超えるとき(介護保険法施行令第22条の2の2第2項)

よって、(ウ) は 8. 1ヵ月。

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