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1級実技200303問20

問20: 高額療養費の額
 
正解:
(ア) 200,000
(イ) 6,385
(ウ) 78,685
(エ) 121,315
(オ) 300,000
(カ) 7,590
(キ) 79,890
(ク) 220,110
 
平成15年3月(現在)では、自己負担割合は2割であるから、
窓口で払った自己負担額: 200,000円
= 1,000,000円 x 20%
 
よって、(ア) は、200,000。
 
平成15年3月時点の佐々木さんの自己負担割合は2割であるから、
定額の自己負担限度額72,300円に相当する医療費: 361,500円
= 72,300円 / 0.2
 
自己負担限度額 = 定額の限度額 + 定率の限度額
78,685円 = 72,300円 + (1,000,000円 - 361,500円) x 1%
78,685円 = 72,300円 + 6,385円
 
よって、(イ) は、6,385、(ウ) は、78,685。
 
払い戻される高額療養費の額: 121,315円
= 200,000円 - 78,685円
 
よって、(エ) は、121,315。
 
平成15年4月(自己負担割合の変更後)では、自己負担割合は3割となるから、
窓口で払った自己負担額: 300,000円
= 1,000,000円 x 30%
 
よって、(オ) は、300,000。
 
定額の自己負担限度額72,300円に相当する医療費: 241,000円
= 72,300円 / 0.3
 
自己負担限度額 = 定額の限度額 + 定率の限度額
79,890円 = 72,300円 + (1,000,000円 - 241,000円) x 1%
79,890円 = 72,300円 + 7,590円
 
よって、(カ) は、7,590、(キ) は、79,890。
 
払い戻される高額療養費の額: 220,110円
= 300,000円 - 79,890円
 
よって、(ク) は、220,110。
 
 
資格の大原 資格の大原 社会保険労務士講座
 
 

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